Quesque le CMV?

Le Cytomégalovirus (CMV) est un virus très répandu, appartenant à la famille des herpèsvirus. Chez l’adulte en bonne santé, l’infection passe souvent inaperçue : quelques symptômes grippaux ou un léger malaise peuvent suffire. En revanche, le CMV peut être dangereux pour :

• • Les femmes enceintes, car il peut se transmettre au fœtus (on parle alors de CMV congénital)

• • Les personnes immunodéprimées (transplantés, patients sous chimiothérapie, personnes vivant avec le VIH)

Transmission

Le CMV se transmet principalement par contact direct avec des liquides biologiques :

• • Salive (bisous, embrassades)

• • Urine et sécrétions génitales

• • Lait maternel

• • Transfusion sanguine ou greffe d’organe (dans de rares cas)

Les jeunes enfants sont de fréquents porteurs et peuvent transmettre le virus aux adultes lors de contacts rapprochés (lorsqu’on partage ustensiles, jouets, ou en embrassant sur la bouche).

CMV congénital

Lorsqu’une femme enceinte contracte le CMV pour la première fois (infection primaire), le virus peut traverser le placenta et infecter le fœtus :

• • Environ 1 % des grossesses sont concernées

• • Parmi elles, environ 10 % des bébés naissent avec des séquelles (surdité, retards moteurs, troubles du développement)

• • Une majorité de nouveau‑nés n’a cependant ni symptôme apparent ni séquelle à long terme, d’où l’importance du dépistage et du suivi

Prévention : les gestes barrières à adopter

Pour réduire le risque d’infection pendant la grossesse, adoptez ces gestes simples :

1. 1. Lavez‑vous les mains au savon et à l’eau chaude, surtout après avoir manipulé jouets, mouchoirs ou changé une couche.

1. 1. Évitez d’embrasser les enfants sur la bouche ; préférez un bisou sur la joue ou le front.

1. 1. Ne partagez pas les ustensiles, la vaisselle, la nourriture ou les boissons avec les jeunes enfants.

1. 1. Ne mettez jamais en bouche la tétine, la sucette ou tout objet destiné à un enfant.

1. 1. Désinfectez régulièrement les surfaces et les jouets en contact avec la salive ou l’urine (table à langer, sol, poignées de porte, etc.).

Dépistage et suivi

• • Avant ou en début de grossesse : un bilan sérologique CMV permet de savoir si vous êtes immunisée ou non.

• • En cas d’infection primaire pendant la grossesse : échographies ciblées, amniocentèse et suivi pédiatrique post‑natale peuvent être proposés.

• • Après la naissance : un test PCR sur salive ou urine permet de confirmer ou d’exclure une infection congénitale.